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挙式日	平成　　　　年　　　　月　　　　日　　（　　　曜日）
会場名

Ａ．ご注文商品（オーダーメイドの場合はこちらにご記入下さい）

・ラウンドブーケ　　　・キャスケードブーケ　　　・ティアドロップブーケ　　　・メリアブーケ 　・その他の形のブーケ　（具体的に　　　　　　　　　　　　　　　　　） 　・ヘアアクセサリー　　　　　・リングピロー

希望の色（イメージの決まっている方はご記入下さい）

Ｂ．ご注文商品（既存商品の場合はこちらにご記入下さい）
商品番号		商品名		数量
商品番号		商品名		数量
商品番号		商品名		数量

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｢Dear Flowers｣ Fax番号 045-985-1974